假性宫缩时小腹疼痛像痛经，可能是正常现象，也可能是先兆流产、临产、盆腔炎、宫颈炎等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常现象
随着孕周的增加，子宫也会逐渐增大，可能会牵拉到子宫周围的韧带，从而引起小腹疼痛的情况。也有可能是孕妇过度疲劳或长期处于精神紧张的状态，使子宫的肌肉发生痉挛，从而引发上述现象。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意多休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2、先兆流产
如果患者在怀孕期间不注意自身保护，可能会使子宫受到刺激，从而出现阴道出血、小腹疼痛等症状，这可能是先兆流产的表现。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，提高身体免疫力。
3、临产
孕妇在临近分娩的孕周时，出现上述症状是比较常见的，可能是临产的表现。出现疼痛是由于在宫缩时，牵拉内脏或韧带等组织，导致小腹部有发紧的感觉，疼痛感与痛经相似。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用醋酸阿托西班注射液、硫酸镁注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强机体免疫力。
4、盆腔炎
如果患者在怀孕期间不注意个人卫生，可能会导致细菌上行诱发盆腔炎。患者一般会表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。如果患者症状比较严重，可能会出现小腹像痛经一样的情况。建议患者在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹部微波理疗的方式进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。通常会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，部分患者可能会出现小腹疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。