糖尿病腹泻、便秘交替可能是饮食不当、肠道菌群失调、糖尿病胃轻瘫、糖尿病神经病变、肠易激综合征等原因导致的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、饮食不当
如果糖尿病患者在日常生活中不注意合理膳食，大量进食辛辣、油腻等刺激性的食物，就可能会导致胃肠道功能紊乱，从而出现腹泻、便秘交替的情况。建议糖尿病患者在日常生活中要注意合理膳食，以清淡的食物为主，避免进食刺激性的食物，如辣椒、炸鸡等。
2、肠道菌群失调
糖尿病患者由于长期服用降糖药物，可能会导致肠道菌群失调，从而出现腹泻、便秘交替的情况。建议糖尿病患者在日常生活中要注意避免私自停用降糖药物，以免引起肠道菌群失调的情况。同时，患者也可以遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。
3、糖尿病胃轻瘫
糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会导致胃轻瘫，使胃排空延迟，从而出现恶心、呕吐、腹胀等症状，还可能会出现便秘、腹泻交替的情况。建议患者在医生指导下使用甲氧氯普胺、盐酸氯丙嗪等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胃肠减压的方式进行治疗。
4、糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，可能与糖尿病病程、血糖控制等因素有关，患者可能会出现便秘、腹泻交替的情况，还可能会出现感觉异常、肌肉萎缩等症状。建议患者在医生指导下使用甲钴胺、依帕司他等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫辛酸、甲磺酸双氢麦角胺等药物进行治疗。
5、肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹泻、便秘交替等症状。建议患者在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，遵医嘱治疗糖尿病病情，避免过度劳累，规律作息与饮食，有助于维护身体健康，改善不适症状。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。