闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
大脑动脉闭塞性脑梗塞一般指的是大脑动脉闭塞性脑梗死，通常是由于脑动脉硬化、血流状态异常、心脏病、糖尿病、高血压等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因进行针对性治疗。
1、脑动脉硬化
如果患者本身患有高脂血症、高血压等疾病，可能会导致脑动脉硬化，从而引起脑血管狭窄，出现脑组织缺血、缺氧的情况，严重时会引起脑梗死。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用银杏叶提取物、血塞通等药物进行改善。
2、血流状态异常
如果患者的脑血管存在先天发育不良的情况，可能会导致血流动力学发生改变，从而引起脑血管闭塞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。同时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、心脏病
如果患者本身存在心脏病，如心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，可能会导致心脏的血液循环受到阻碍，使脑部的供血受到影响，从而引起脑血管堵塞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
4、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌过多或者是作用缺陷所引起的。糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可能会导致微血管病变和微血管并发症的出现，进而引起大脑动脉阻塞性脑梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行降糖治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、玉米等。
5、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与身体肥胖、压力刺激等因素有关。当血压升高时，可能会导致颅内脑血管出现痉挛的情况，容易导致大脑动脉闭塞性脑梗死的出现。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时建议患者在日常生活中要注意避免吃高盐、高脂肪的食物如咸菜、肥肉等。
除此之外，还有吸烟、饮酒等不良生活习惯也可能诱发脑血管闭塞性脑梗死的发生。若患者确诊为脑血管闭塞性脑梗死后出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。