刘希高 副主任医师
山东大学齐鲁医院 - 泌尿外科
体外碎石是指体外冲击波碎石术。体外冲击波碎石术10天了还没排出来，可能是正常现象，也可能是由于结石体积较大、合并感染、结石梗阻、肾积水等原因所引起的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、正常现象
体外冲击波碎石术主要是利用冲击波将体内的结石击碎，从而达到治疗的效果。而结石在排出的过程中，可能会出现血尿、尿痛、碎石未排除等情况，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者多喝水，多进行跳跃运动，有助于结石排出。
2、结石体积较大
如果患者的结石体积较大，进行体外冲击波碎石术后，可能会导致结石无法排出体外。建议患者及时就医，可以通过手术的方式进行治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术等。同时，患者也可以通过体外冲击波碎石术的方式进行治疗。
3、合并感染
如果在进行体外冲击波碎石术时，没有做好无菌操作，可能会导致尿道部位受到细菌感染，从而引发炎症反应。使输尿管黏膜受阻，阻碍结石排出。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，能够起到抗感染的作用。
4、结石梗阻
如果患者在进行体外冲击波碎石术后，没有适当多喝水，可能会导致尿液浓缩，从而引起结石梗阻的情况。患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过体外冲击波碎石术的方式进行治疗。
5、肾积水
肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退。因此肾积水患者进行体外冲击波碎石术，可能会导致结石无法排出体外。建议患者可以在医生指导下通过经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石取石术等方式进行手术治疗。
建议患者在日常生活中需要注意多喝水，多排尿，有利于促进结石的排出。另外，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，也有助于促进结石排出。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。