晚上不睡白天睡一般可能是正常现象，但也可能是由焦虑症、抑郁症、神经衰弱、精神障碍等病理性原因引起的。
1、正常现象
如果患者平时生活中经常熬夜，可能会导致睡眠不足，从而出现晚上不睡白天睡的情况。如果没有伴随其他不适症状，一般是正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。患者可以适当调整个人生活习惯，避免熬夜，经过一段时间后可以得到改善。
2、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现睡眠困难、紧张、心悸等症状。患者可在医生指导下使用药物治疗，如盐酸丁螺环酮片、地西泮片等。同时，患者还可配合心理治疗，如认知行为治疗、支持性心理治疗等。
3、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、遗传因素等原因引起的。患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状，部分患者可能会出现晚上不睡白天睡的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丙米嗪片、盐酸氯米帕明片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者会出现精神兴奋、脑力疲乏、睡眠障碍等症状。患者可在医生指导下使用药物治疗，如盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等。同时，患者还可配合心理治疗，如森田疗法、认知行为治疗等。
5、精神障碍
精神障碍是指大脑功能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病。患者会出现精力不足、过度疲劳、注意力不集中、记忆力减退等症状。患者可在医生指导下使用药物治疗，如氯氮平片、利培酮片等。患者还可配合支持性心理治疗、认知行为治疗等。
除此之外，如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。患者应注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠，可以适当进行体育运动，有助于改善睡眠质量。