拆线后发现伤口表皮没愈合怎么回事，怎么办

2023-09-15 09:53:22
刘德伟

刘德伟 副主任医师

南方医科大学南方医院 - 普外科

拆线后发现伤口表皮没愈合可能是由于伤口过大、伤口感染、营养不良、伤口张力过高、糖尿病等原因所引起的。

1、伤口过大

如果患者伤口比较大，而且伤口在体表，在拆线后可能会出现伤口表皮没有愈合的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用生理盐水清洗伤口，保持局部清洁卫生。

2、伤口感染

如果患者在伤口恢复期间没有做好局部的护理工作，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而出现伤口部位红肿、疼痛、流脓等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用碘伏、酒精等对伤口进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。

3、营养不良

如果患者在日常生活中存在挑食、偏食等不良饮食习惯，导致体内营养元素缺乏，也会影响伤口的愈合。建议患者在日常生活中需要注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素C、维生素B等药物进行治疗。

4、伤口张力过高

如果伤口张力过高，会影响局部血液循环，导致伤口表皮愈合不良。对于此种情况，患者可以在医生指导下使用生长因子凝胶、复方肝素钠尿囊素凝胶等涂抹于患处进行治疗。

5、糖尿病

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌过多或作用缺陷所引起的，糖尿病会导致患者的皮肤愈合能力降低，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。

在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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血沉即红细胞沉降率，血沉高本身一般不会直接引起特异性症状。通常是作为其他疾病的一个辅助诊断指标，伴随原发疾病而出现各种症状，常见的有发热、疼痛、贫血相关症状、组织器官功能异常等。平时，要注意休息，避免过度劳累，保持均衡的饮食，保证营养摄入，避免焦虑情绪。1、发热：许多导致血沉高的疾病会伴有发热症状。如感染性疾病，细菌、病毒、支原体等病原体感染人体后，可引发炎症反应，导致血沉升高，同时出现发热。体温可呈低热、中度发热甚至高热，如肺炎患者可能出现38.5℃甚至更高的体温。2、疼痛：在风湿性关节炎、类风湿关节炎等疾病中，血沉一般会升高，患者会有关节疼痛的表现。疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛，常累及多个关节，如手指、手腕、膝关节等。3、贫血相关症状：血沉高可能与贫血有关，患者可出现面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等症状。比如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等，由于红细胞生成不足或破坏过多，导致血红蛋白降低，机体缺氧，从而出现上述症状。4、组织器官功能异常：当血沉高是由某些脏器的疾病引起时，会出现相应组织器官的功能异常症状。例如，肾脏疾病导致血沉升高时，可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。如果发现血沉高，首先要结合自身是否有上述症状以及其他不适，回忆近期是否有感染、受伤等情况。应及时到医院就诊，告知医生详细的症状和病史。医生一般会根据具体情况安排进一步的检查，如血常规、自身抗体检测等，以明确病因。
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孩子反复发烧血沉高怎么治
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林耿鹏副主任医师

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红斑狼疮患者血沉高，一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗、中医治疗等方式进行处理，以免加重病情。红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称，常见于育龄期女性。1、一般治疗患者在日常生活中，要定期去医院进行复查，及时关注身体的恢复情况。还要注意平时的饮食健康，尽量多吃高蛋白质类的食物，比如鸡蛋、牛奶等，也可以适当吃富含维生素C的食物，比如橙子、西柚等，但是不建议吃辣椒、花椒等辛辣刺激性的食物。2、药物治疗如果患者已经出现了关节疼痛的情况，可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以遵医嘱配合使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物进行辅助改善。3、手术治疗如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过关节置换手术的方式进行治疗。4、放射治疗若患者病情处于急性发作期，可以通过放射治疗的方式进行改善，从而抑制病情，甚至还可以达到延缓病情发展的目的。5、中医治疗红斑狼疮的患者可以通过针灸、按摩等方式改善症状，还可以通过中药浴的方式治疗。在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜，可以适当进行体育锻炼，比如散步、慢跑等，有助于提高自身免疫力，减少疾病的发生。若患者病情较为严重，建议及时到正规医院的风湿免疫科进行检查并治疗，以免延误病情。
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血沉高会自愈吗
血沉即红细胞沉降率，通常情况下，血沉高是否会自愈，需要根据引起的原因进行综合考虑。如果是生理性因素引起的，可能会自愈。如果是病理性因素引起的，可能不会自愈。1、会自愈如果是女性月经期或妊娠期造成的，这属于正常的生理反应，一般不需要特殊处理，所以此时出现血沉高的情况，可能会自愈。2、不会自愈如果是急性炎症、活动性结核、风湿性疾病、贫血等原因所引起的，可能不会自愈。上述疾病通常会导致体内的红细胞出现沉降率增高的情况，患者还会伴有发热、肌肉酸痛、关节肿痛等不适症状，此时患者需要在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物来治疗，病情比较严重的患者，还需要及时就医治疗。建议患者日常生活中要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激的食物，也要避免吃高胆固醇、高脂肪等食物，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、芹菜等。同时还要注意多休息，避免过度劳累，如有不适建议及时就医治疗，以免延误病情。
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血沉高是怎么回事
血沉一般是指红细胞沉降率，通常情况下，红细胞沉降率高可能是生理性因素引起的，也可能是急性上呼吸道感染、风湿性关节炎、结核性脊髓炎、系统性红斑狼疮等病理性因素引起的。1、生理性因素如果患者处于月经期或妊娠期，可能会导致体内的纤维蛋白原增高，从而引起红细胞沉降率高的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者在月经期或妊娠期结束后可以自行缓解。2、急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染大多是由病毒感染引起的上呼吸道感染性疾病，当病毒侵犯到血液系统时，可引起血沉高的情况。患者还会出现鼻塞、流涕、发热等症状。建议患者在医生指导下使用磷酸奥司他韦胶囊、复方氨酚烷胺片等药物进行治疗。3、风湿性关节炎风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，多由A组链球菌感染所致。当患者病情比较严重时，可引起血沉高的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。4、结核性脊髓炎结核性脊髓炎是由身体其他部位的结核杆菌经血液循环进入脊髓而引起的一种疾病，主要累及脊髓膜、脊髓神经根等部位。当结核杆菌侵犯到血液系统时，可引起血沉高的情况。患者还会出现脊柱活动受限、肢体麻木等症状。建议患者在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。5、系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是一种以致病性自身抗体和免疫复合物形成并介导器官、组织损伤的自身免疫性疾病，多由遗传、环境、病原体感染等因素引起。当患者的病情比较严重时，可引起血沉高的情况。建议患者在医生指导下使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。此外，心肌炎、急性心肌梗死等疾病也有可能出现上述情况。建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗，以免延误病情。
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血沉一般是指红细胞沉降率，红细胞沉降率高可能是生理性因素引起的，也可能是风湿性关节炎、急性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、急性心肌梗死等原因导致的，建议患者及时就医。1、生理性因素一般在月经期、妊娠期等时，患者可能会出现红细胞沉降率增高的情况，主要是由于纤维蛋白原的增加，导致此表现出现。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。2、风湿性关节炎风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等药物辅助改善。平时患者要注意关节处的保暖，避免受凉。3、急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎可能与溶血性链球菌感染、先天性肾功能不全等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米等药物辅助改善。平时患者要注意低盐低脂饮食，并且要注意避免过度劳累。4、系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关。患者可能会出现发热、疲倦、体重下降等症状，还可能会导致血沉升高。患者可以在医生指导下使用羟氯喹、硫唑嘌呤等药物辅助改善。5、急性心肌梗死急性心肌梗死可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟等因素有关，患者可能会出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物辅助改善。如果药物无法改善，患者可以通过经皮冠状动脉介入治疗、紧急冠状动脉旁路搭桥术等手术方式进行治疗。在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。