脑梗一般是指脑梗死，脑梗死老人便秘可能是病情加重，也可能不是。
1、是病情加重
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，如果患者不积极治疗，可能会导致病情加重，影响到胃肠道的正常功能，出现便秘、偏瘫、头晕、头痛等不适症状，甚至会出现昏迷的情况。
2、不是病情加重
如果脑梗死老人只是出现了便秘的情况，并没有其他不适症状，此时一般不是病情加重的情况，可能是饮食不当、消化不良等原因导致的，患者可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌散等药物治疗，也可以适当吃富含膳食纤维的食物，比如芹菜、火龙果等，在一定程度上能够缓解便秘的症状。
在日常生活中，家属要随时观察患者的病情变化，一旦出现病情加重的情况，建议患者立即就医，以免延误病情。