大便出血怎么判断是痔疮还是直肠癌

2023-09-12 18:04:18

经芳艳 主治医师

南方医科大学南方医院 - 肛肠科

痔疮一般指的是痔,通常情况下,直肠癌指的是直肠恶性肿瘤。大便出血可以通过出血颜色、出血量、伴随症状、相关检查、肛门指诊等方式判断是痔还是直肠恶性肿瘤。

1、出血颜色

痔的患者一般会出现便血,血液颜色一般为鲜红色,在排便时可能会出现滴血或者喷射状出血的情况,而直肠恶性肿瘤的患者在排便时一般会出现黏液血便,血液颜色一般为暗红色,并且可能会伴随出现脓血便的情况。

2、出血量

痔患者的出血量一般比较少,而直肠恶性肿瘤的患者由于肿瘤比较大,可能会导致出血量比较多。

3、伴随症状

痔患者一般会伴随出现肛门瘙痒、肛门疼痛等症状,而直肠恶性肿瘤的患者由于肿瘤比较大,可能会出现腹部不适、腹痛等症状。

4、相关检查

如果患者出现上述情况,建议及时到正规医院的肛肠外科,通过肛门指诊、肛门镜检查等检查进行判断。如果是痔,可以遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗,如果是直肠恶性肿瘤,可以通过手术切除的方式进行治疗,还可以通过化疗、放疗等方式进行辅助治疗。

5、肛门指诊

如果是痔,在进行肛门指诊时,环绕触摸直肠内壁以发现是有膨出物或赘生物。内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,较大内痔可在齿状线上方摸到纵形皱折和隆起的痔结节。血栓外痔在痔体中心可触及卵圆的血栓,质硬、可活动、有压痛。如果是直肠恶性肿瘤,在进行肛门指诊时,可以触摸到质地比较硬的肿块。

除此之外,还可以通过症状等进行判断。在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗,以免延误病情。

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