老人造瘘手术后总是呕吐，可能是造瘘口堵塞、胃肠不适、造瘘口感染、肠梗阻、脑梗死等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、造瘘口堵塞
造瘘手术需要将造瘘管植入到腹腔内，如果造瘘口堵塞，可能会导致胃肠道内的食物无法及时排出体外，从而引起呕吐、腹胀等不适症状。患者可以遵医嘱通过腹部按摩的方式进行改善，也可以通过多喝水的方式进行处理。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
2、胃肠不适
如果患者在造瘘手术后不注意饮食健康，经常吃辛辣刺激性的食物，可能会使胃肠器官受到刺激，从而出现呕吐的情况，甚至还会伴有腹痛、腹泻等症状。建议患者改变饮食结构，尽量吃清淡的食物，比如小米粥、水果沙拉等，也可以通过热敷腹部的方式进行改善。
3、造瘘口感染
如果在平时不注意造瘘口部位的护理，导致局部受到细菌的感染，可能会出现局部红肿、疼痛等症状，甚至还会伴有呕吐的情况。建议患者遵医嘱配合使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
4、肠梗阻
肠梗阻是指肠道内容物排出受阻，此时肠道的内容物不能够正常排出，可能会出现腹胀、腹痛等现象，甚至还会伴有呕吐的症状。建议患者可以遵医嘱禁食禁水，也可以通过肠切除吻合手术、肠造口手术等方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，患者可能会出现感觉异常、运动障碍、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜切除手术进行治疗。
建议患者在饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，增强机体免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。