徐文明 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 内分泌科
甲状腺异常能否怀孕不能简单地一概而论。一般来说，如果甲状腺异常得到良好的控制，是可以怀孕的；但如果甲状腺异常较为严重且未得到有效控制，那么怀孕可能会面临较大风险。
对于甲状腺功能减退症患者，如果在怀孕前或孕期通过补充甲状腺激素，将甲状腺功能调整到适宜的水平，即促甲状腺激素等指标在合理范围内，通常是可以怀孕的。因为经过规范治疗后，甲状腺功能减退对母体和胎儿的不良影响可以降到较低程度。孕期密切监测甲状腺功能并调整药物剂量，有助于保障母婴健康。
同样，对于甲状腺功能亢进症患者，如果病情较轻，通过药物治疗等手段将病情稳定控制，也可以考虑怀孕。但如果症状严重，尤其是伴有心慌、手抖、消瘦等明显症状，且未得到有效控制时，怀孕可能会加重甲状腺功能亢进症病情，同时也会增加流产、早产、胎儿发育异常等风险。
对于甲状腺异常的治疗，应根据具体病情选择合适的方法。在日常方面，甲状腺异常患者准备怀孕前应进行全面的甲状腺功能检查，孕期要严格按照医生的要求进行监测和治疗。