付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
胆结石穿孔多考虑是长期饮酒引起的,也可能是胆囊炎、胆囊管梗阻、胆囊壁增厚、胆囊内出血等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、长期饮酒
如果患者长期大量饮酒,可能会导致胆汁分泌过多,使胆囊内的压力升高,从而诱发胆结石,如果没有及时治疗,可能会导致胆结石穿孔。患者可遵医嘱口服阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物进行改善,还要戒烟戒酒。
2、胆囊炎
如果患者长期进食肥腻食物,可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高,从而诱发胆囊炎,如果没有及时治疗,可能会导致胆囊穿孔。患者可遵医嘱口服消炎利胆片、胆舒胶囊等药物进行改善,还要合理调整饮食习惯,避免吃高脂肪、高胆固醇的食物。
3、胆囊管梗阻
如果患者存在胆囊管梗阻的情况,会导致胆汁排出受阻,使胆囊内的压力升高,从而诱发胆结石,如果没有及时治疗,可能会导致胆结石穿孔。患者可遵医嘱服用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物进行治疗,必要时可通过胆囊切除术进行治疗。
4、胆囊壁增厚
如果患者长期患有胆囊炎,可能会导致胆囊壁受到炎症刺激,从而出现胆囊壁增厚的情况,如果没有及时治疗,可能会导致胆囊穿孔。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行改善,还要注意三餐规律,避免暴饮暴食。
5、胆囊内出血
如果患者存在胆囊内出血的情况,会导致胆囊内的压力升高,从而诱发胆结石,如果没有及时治疗,可能会导致胆结石穿孔。患者可遵医嘱口服氨甲环酸片、酚磺乙胺片等药物进行改善,必要时可通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗。
建议患者及时就医,可以通过腹部B超检查、血常规检查等方式明确诊断。在日常生活中,患者需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。