苏琦 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 骨科
胫骨骨折后的康复训练主要包括踝关节背伸与跖屈、股四头肌等长收缩练习、足底抓握、抬高患肢、行走等。胫骨是小腿内侧的长骨,如果发生骨折,则患者常表现为小腿疼痛、肿胀,并且伴有活动受限。在进行胫骨骨折后的康复锻炼时,需要遵循循序渐进的原则,在不引起明显不适的情况下逐渐增加运动量。
1.踝关节背伸与跖屈:由于骨折固定期间长时间制动,容易导致踝关节僵硬,因此可以行踝关节背伸和跖屈动作,幅度由小到大,每天40-60次,以促进局部血液循环,防止肌肉萎缩及关节僵硬的发生。
2.股四头肌等长收缩练习:膝关节保持伸直位,绷紧大腿前面的肌肉,持续5秒后放松2秒,再继续收缩,每次坚持10分钟,每日4-5次,可有效避免肌肉萎缩。
3.足底抓握:仰卧于床上,将脚掌平放在床面上,用脚趾去抓地,左右交替进行,每天做10分钟左右,能够改善下肢循环,有利于骨折愈合。
4.抬高患肢:建议家属帮助使用弹力带缠绕患者的腿部,然后将其抬离地面,注意抬高的高度要适中,以免过高影响伤口恢复,每天20-30分钟即可,有助于减轻水肿情况。
5.行走:一般在术后一个月左右复查X线检查,若发现有明显的骨痂生长,此时就可以扶拐适当行走,但要注意控制体重,不要过度负重,否则会影响骨折愈合。
此外,还可以通过踝泵练习、空蹬自行车等方式来促进血液循环,对于胫骨骨折部位的恢复也有一定的好处。当出现其他不适症状时,应及时就医处理。