党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
耳石症躺下晕站着不晕可能是由于体位变化、迷路炎、前庭神经炎、梅尼埃病、脑供血不足等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。
1、体位变化
耳石症是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震,患者可能会出现头晕、恶心、呕吐等症状。建议患者可以通过耳石复位的方式进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过前庭康复训练的方式进行治疗。
2、迷路炎
迷路炎主要是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的内耳迷路的炎症性疾病。由于内耳迷路存在炎症反应,患者会出现头晕、恶心、呕吐等症状,在头部位置变化时会出现明显的加重。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用甲氧氯普胺、盐酸地芬尼多等药物缓解恶心、呕吐的症状。
3、前庭神经炎
前庭神经炎是指由于前庭神经损害,导致的一种突发性眩晕疾病,患者可表现为头晕、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用盐酸苯海拉明片、盐酸地芬尼多片等药物进行治疗,还可遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行治疗。
4、梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,病因尚不明确,可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者可出现反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。患者可遵医嘱使用地西泮片、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗,还可遵医嘱通过内淋巴囊减压术、内淋巴囊引流术等手术方式进行治疗。
5、脑供血不足
脑供血不足主要是由于脑动脉循环障碍导致脑供血不足,常见病因有颈椎病、脑动脉粥样硬化等。患者可表现为头晕、头痛、视物模糊、睡眠障碍、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗,必要时可进行手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等。
在日常生活中,建议患者适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于增强体质,提高抗病能力。患者还要注意作息规律,保证充足的睡眠时间,避免长时间熬夜。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。