颈椎病头晕恶心呕吐怎么回事,怎么办

2024-09-12 15:01:59

凌钦杰 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 - 脊柱外科

颈椎病头晕恶心呕吐可能是由于椎间盘退变、椎动脉受压、交感神经受压、颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄症等引起的。建议患者及时就医,进行针对性治疗。

1.椎间盘退变

椎间盘退变会导致椎间隙减小、椎体不稳,进而压迫周围血管和神经根。当压迫到颈内动脉时,会引起脑供血不足,从而导致头晕、恶心、呕吐、颈部疼痛等症状。对于轻度的椎间盘退变,患者可以采取物理疗法如热敷冷敷交替等缓解不适,一条毛巾浸一点的热水,另一条毛巾浸加了冰块的冷水,先把热毛巾放在患处约五分钟,然后再放冷毛巾五分钟。同时注意保持良好的坐姿和睡姿。

2.椎动脉受压

椎动脉受压是由于颈椎病变导致椎动脉受到骨赘或其他结构压迫所致。当椎动脉被压迫时,会导致大脑缺血,出现头晕、恶心、呕吐、头痛的症状。针对椎动脉受压引起的以上症状,患者可配合医生口服甲钴胺片、维生素B6片等营养神经药物进行治疗。其中维生素B6片口服,成人一日1-2片;儿童一日0.5-1片,连用3周。

3.交感神经受压

交感神经受压是因为颈椎病变导致交感神经受到刺激或压迫,这可能会引起一系列交感神经功能紊乱的症状,包括头晕、恶心、呕吐等。对于交感神经受压引起的头晕恶心,通常遵医嘱温水送服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行止痛和抗炎治疗。

4.颈椎间盘突出症

颈椎间盘突出症是指椎间盘向后方突出,压迫脊髓或神经根,当压迫到颈上神经根时,会出现眩晕、恶心、呕吐、手麻等症状。患者可通过颈部对抗练习缓解不适症状,双手交叉放在脑后,头部向后用力,双手向前用力,形成对抗,保持10-15秒,然后放松。重复3-5次。

5.颈椎管狭窄症

颈椎管狭窄症是指颈椎椎管内的空间变窄,当颈椎管狭窄症严重时,会对周围的神经和血管造成压迫,导致上述症状,严重时还可能伴随上肢麻木的情况。若患者的病情较轻,则可以在医生指导下每天佩戴颈托6-8小时来保护颈椎,从而延缓疾病发展。

患者应定期复查,监测病情变化,建议进行颈椎X线、CT或MRI检查,以便及时发现并处理颈椎问题。日常生活中应注意保持正确的姿势,避免长时间低头或过度用力,以预防颈椎病的发生。

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