牙龈变色是否需要治疗，需要根据具体情况进行判断。牙龈变色可能是由于生理性因素、牙龈炎、牙周炎等原因导致。
1、生理性因素
如果患者长期食用含有色素的食物，如咖啡、桑葚等，可能会导致牙龈颜色改变，出现牙龈变色的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者需要注意保持口腔卫生，以免引起牙龈变色的情况。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙龈变色等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。同时，患者也可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方黄芩含漱液等进行漱口，保持口腔清洁卫生。
3、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。一般会表现为牙龈出血、牙龈质地松软、牙龈变色等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
4、牙结石
如果患者不注意口腔卫生，导致牙结石在牙龈部位堆积，也可能会出现牙龈变色、口臭等情况。建议患者可以在医生的指导下，通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗，也要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
5、牙菌斑
如果患者在平时不注意口腔卫生，可能会使牙齿表面出现大量的牙菌斑，甚至还会出现牙龈瘙痒、口臭等现象。建议患者日常生活中要注意口腔卫生，养成饭后漱口、早晚刷牙的好习惯，也可以通过定期洗牙的方式进行改善。
牙齿变色影响美观，建议患者及时就医，查明病因后进行对症治疗。