林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
自发性气胸一般是指原发性气胸,原发性气胸一般是由先天性因素引起的,但也可能是由外伤、肺炎、肺大疱、肺结核等原因引起的。
1、先天性因素
如果患者在胚胎发育时期,胸膜腔发育异常,可能会导致胸膜腔内压力增高,引起自发性气胸。建议患者可以在医生指导下通过胸腔穿刺的方式进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过胸腔闭式引流的方式进行治疗。
2、外伤
如果患者胸部受到外力撞击,可能会导致胸膜腔内压力升高,引起气胸的情况。患者可以在医生指导下通过胸腔闭式引流的方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。大部分患者会出现发热、咳嗽、咳痰等症状,也可能会引起自发性气胸的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
4、肺大疱
肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,破裂的肺泡融合,在肺组织内形成直径大于1cm的含气囊腔。如果患者存在肺大疱,可能会导致肺泡内压力升高,从而引起自发性气胸的情况。患者可以在医生指导下通过胸腔镜手术切除肺大疱的方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用头孢菌素、环丙沙星等药物进行抗感染治疗。
5、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的,多是由呼吸道传播导致。由于结核分枝杆菌在肺组织内大量繁殖,导致肺组织充血水肿,肺泡壁变薄,肺泡腔内压力升高,就会引起自发性气胸。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。多饮水、戒烟限酒,保持良好的生活习惯,劳逸结合,避免过度劳累。清淡饮食,避免吃辛辣、油腻、刺激性及生冷的食物。如果患者出现不适,建议及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。