聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
IgA肾病三级和三期的区别,主要体现在病理损伤程度、临床表现、病情轻重不同、治疗方法、预后等方面,需要及时去医院进行治疗。
1、病理损伤程度
IgA肾病三级是指肾小球系膜区有免疫复合物沉积,肾小管上皮细胞内有明显的变性、坏死,肾间质有少量炎性细胞浸润,肾功能损伤较重。而IgA肾病三期则可能会出现肾功能损伤加重的情况。
2、临床表现
IgA肾病三级患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状,也可能会伴有腰痛、发热、乏力等症状。而三期患者可能会出现肾功能不全的情况,此时患者可能会出现血肌酐升高、尿量减少、恶心、呕吐等症状。
3、病情轻重不同
IgA肾病三级通常提示患者病情比较严重,可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状,还可能会出现腰痛、发热等症状。而IgA肾病三期病情相对轻微,可能会出现血尿、蛋白尿等症状,可能没有明显不适症状,也可能会伴随出现发热、乏力等症状。
4、治疗方法
IgA肾病三级患者可以遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗,比如卡托普利、马来酸依那普利等。如果病情比较严重,也可以配合使用免疫抑制剂类药物治疗,比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。而IgA肾病三期患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物治疗,比如泼尼松、甲泼尼龙等。如果患者出现肾功能不全的情况,还可以通过透析治疗的方式进行改善。
5、预后
IgA肾病三级患者一般预后较好,但如果不积极治疗,可能会导致疾病持续发展,甚至会发展为尿毒症。而IgA肾病三期患者如果积极治疗,一般可以控制病情,改善预后。
建议患者及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。患者在日常生活中要注意饮食清淡,避免吃高盐、高脂、高嘌呤的食物,比如咸菜、肥肉、动物内脏等,以免加重肾脏负担,导致病情加重。同时,患者也要避免吃辛辣、刺激的食物,比如辣椒、大蒜等,以免刺激肾脏,导致病情加重。患者在日常生活中要保持良好的心态,避免情绪激动、紧张等,以免导致肾脏功能异常,使病情加重。