王霞 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 皮肤科
针对长期不愈的痘痘问题，患者应首先了解痘痘的成因，包括饮食不当、不注意卫生、皮肤干燥、过敏反应、细菌感染，然后采取综合的治疗方案。常规的治疗措施有皮肤护理、药物治疗。当痘痘问题较为严重时，可以考虑医美祛痘项目如清痘针、果酸焕肤、红蓝光祛痘。
一、成因
1.饮食不当：长期摄入高糖、高油脂、辛辣等刺激性食物，可能刺激皮脂腺分泌过多油脂，堵塞毛孔，从而引发痘痘并使其长期不愈。
2.不注意卫生：日常清洁不彻底，特别是面部清洁，容易使皮肤表面积聚污垢、油脂和死皮细胞，为细菌滋生提供条件，导致痘痘反复出现且难以消退。
3.皮肤干燥：皮肤干燥会导致皮肤屏障功能减弱，容易受到外界刺激和感染，进而引发痘痘。同时，干燥的皮肤也容易引起角质层增厚，堵塞毛孔，加剧痘痘问题。
4.过敏反应：某些人对某些食物、化妆品或环境物质存在过敏反应，这些过敏反应可能导致皮肤炎症，进而引发痘痘。这种痘痘通常伴有瘙痒、红肿等症状，且难以通过常规方式消退。
5.细菌感染：皮肤表面的细菌如痤疮丙酸杆菌等，在特定条件下可能大量繁殖，引起毛囊和皮脂腺的炎症，导致痘痘的产生。这种细菌感染可能因为清洁不当、免疫力低下等原因而长期存在，使痘痘难以治愈。
二、治疗措施
1.皮肤护理：使用温和的洁面产品，避免过度清洁以免破坏皮肤屏障。痘痘肌肤也需要适当保湿，以保持皮肤的水分平衡。
2.药物治疗：如果痘痘是由于过敏反应引起的，抗过敏药物可以缓解症状。对于细菌感染引起的痘痘，局部抗生素药膏可以控制炎症。
3.清痘针：用不同的粉刺挤压器将有开口的黑头或者白头粉刺挑出，达到快速清除粉刺的目的，一般参考价格300-500元/次，一般1-2年可见一定改善。该项目需要注意有真皮深层感染，加重毛孔粗大的风险。
4.果酸焕肤：通过涂抹果酸，去除皮肤表面的老化角质层，促进新陈代谢，减少痘痘的生成。一般参考价格300-1000元/次，一般5-7天左右可见一定改善。需要注意可能出现轻微的刺痛、发红和脱皮，需避免阳光直射，做好防晒。
5. 红蓝光祛痘：通过美容仪器中的红蓝光达到祛痘的目的，一般参考价格200-400元，一般0-14天可见一定改善。需要注意治疗后皮肤可能出现暂时性干燥。
最后，需要强调的是，任何治疗都应以安全为前提。在寻求医美项目治疗时，务必选择正规医疗机构，并在专业医生的指导下进行。同时，对于痘痘问题，除了医美项目外，还应注重日常的护理和保养，以保持皮肤的健康状态。