王凤 副主任医师
上海市第六人民医院 - 中医科
拉屎一般是指排便，减肥时排便有鲜血可能是饮食不当、痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉等原因引起的，可根据原因选择合适的治疗方式。
1、饮食不当
若患者在减肥期间大量食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激胃肠道黏膜，从而出现大便颜色改变、大便性状改变等症状。患者需及时调整饮食，避免食用上述食物，同时还需保持清淡饮食，可以适量食用小米粥、面条等食物。
2、痔
若患者本身患有痔，在排便时可能会导致痔脱出，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。
3、肛裂
若患者在减肥期间大便干结，可能会导致肛门周围皮肤撕裂，从而出现上述症状。患者可遵医嘱外用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物，缓解疼痛和出血。患者也可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，促进肛裂愈合。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠，多呈反复发作的慢性病程。表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。患者可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶栓等药物进行治疗。
5、直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，直肠息肉较小时，症状一般不明显，但较大时可出现便血、脱垂、腹痛、腹胀等表现。患者可遵医嘱通过内镜下切除或者手术切除等方式进行治疗。
如果患者出现上述症状，建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗。治疗期间还要注意加强个人卫生护理，勤洗澡，勤换洗内裤，避免交叉感染。