刘赟 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 精神医学科
经常一个人自言自语、骂人可能不是疾病导致的,可能与患者精神压力过大有关,但也不排除是精神分裂症、焦虑症、双相情感障碍、阿尔茨海默病等疾病导致的。
1、精神压力过大
如果患者平时生活中压力比较大,可能会出现自言自语的情况,并且还会伴随骂人的症状,一般不需要特殊治疗,平时可以多与家人朋友交流,也可以多听舒缓的音乐,能够改善症状。
2、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性的、严重性的精神疾病,患者可出现幻觉、错觉、思维混乱、行为和思想异常等症状,同时也可能会出现自言自语、骂人的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物进行治疗,也可以遵医嘱配合使用无抽搐电痉挛治疗。
3、焦虑症
焦虑症主要表现为过度担心、恐惧、紧张和焦虑等,患者也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗,也可以在医生的指导下配合心理治疗。
4、双向情感障碍
双向情感障碍属于既有抑郁又有躁狂发作的精神疾病,可能与遗传因素、生物学因素、心理社会因素等原因有关,患者会出现情绪高涨或者易激惹的情况,也可能会出现情绪低落的现象,从而表现为上述症状。建议患者在医生的指导下服用卡马西平片、拉莫三嗪片等药物治疗。同时还可以配合心理治疗以及认知行为治疗。
5、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病,可能与头部外伤、脑血管疾病等原因有关,患者会出现记忆力减退、认知障碍以及精神症状等情况,也可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下服用利培酮片、奥氮平片等药物治疗。同时还可以配合医生服用盐酸多奈哌齐片等药物治疗。
如果症状持续加重,建议患者及时到正规医院就诊,以免延误病情。