付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
胆结石一般是指胆石症。女孩经常不吃早饭长200多颗胆结石可能是由胆汁淤积、胆囊功能障碍、胆固醇代谢异常、胆囊炎、胆囊壁增厚等引起的。建议及时就医,在医生的指导下明确诊断并进行治疗。
1.胆汁淤积
长期不吃早餐可能导致胆汁在胆囊内滞留时间过长,从而增加胆汁中的胆固醇含量,形成结晶,最终导致胆结石的形成。每天应定时定量进餐,尤其是早餐一定要吃,避免长时间空腹使胆汁淤积加重。
2.胆囊功能障碍
由于长时间空腹,胆囊可能无法正常收缩和排泄胆汁,这也会增加胆汁中胆固醇的浓度,促进胆石的形成。建议患者避免一次性进食过多,减轻胆囊的负担。可将一日三餐分为五到六餐进食。
3.胆固醇代谢异常
如果患者存在家族性高胆固醇血症等遗传因素或自身免疫性疾病,也可能影响胆固醇的代谢,导致胆结石的发生。建议每三个月检查一次血脂、胆固醇等指标,及时了解自己的身体状况,以便调整饮食和生活方式。
4.胆囊炎
当胆囊受到炎症刺激时,可能会分泌更多的黏液物质,这些物质会与胆汁中的胆固醇结合,形成胆泥,进而发展为胆结石。日常应避免食用高脂肪食物,如油炸食品、肥肉等。选择低脂肪、高蛋白的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等。
5.胆囊壁增厚
长期不吃早餐可能导致胆囊处于持续收缩状态,久而久之会导致胆囊壁增厚,这也可能是胆结石形成的诱因之一。建议每3-6个月进行一次胆囊超声检查,观察胆囊壁的变化情况,如有异常及时就医。
对于无明显症状的患者来说,一般不需要特殊处理,定期进行随访即可。而对于有症状的患者,则可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物来促进结石排出。熊去氧胆酸胶囊一般在早晚进餐时分次服用。消炎利胆片可在饭后半小时服用。