闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
癫痫大发作和小发作的区别主要包括临床表现不同、发病原因不同、严重程度不同、持续时间不同、治疗方式不同等。
1.临床表现不同：癫痫大发作时患者会出现意识丧失、肢体强直阵挛的症状，并且会伴随双眼上翻、口吐白沫等情况。而癫痫小发作时患者通常会出现短暂的意识障碍，一般不会出现上述症状。
2.发病原因不同：癫痫大发作可能与脑部肿瘤等原因有关，也可能是颅脑损伤引起的。而癫痫小发作通常是由于寄生虫感染或者头部外伤所引起的现象。
3.严重程度不同：大发作通常比较严重，可能出现生命体征不稳定的情况，严重时甚至可能危及生命。而小发作相对较轻，一般不会导致患者的血压、呼吸等生命体征发生明显波动。
4.持续时间不同：大发作的持续时间通常较长，可能持续5-15分钟。而小发作的持续时间较短，通常只持续15秒左右，不超过2分钟。
5.治疗方式不同：对于癫痫大发作的患者，在医生指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗，可以抑制大脑神经异常放电。而对于癫痫小发作的患者，则需要遵医嘱服用丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片等药物改善病情。
建议患者及时到医院就诊，并积极配合医生进行针对性地治疗。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保持情绪稳定。