许鹤洋 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 胃肠外科
先天性巨结肠一般可以通过非手术治疗、手术治疗等方式进行治疗,及时发现及时治疗效果较好。
先天性巨结肠,是常见的先天性畸形,由肠神经元缺如引起,多见于乙状结肠、直肠。受累肠管发生痉挛狭窄,无法像正常肠道一样蠕动,肠内容物没有办法正常排出,堆积在肠道内,导致病变近端的肠管严重扩张,逐渐形成巨结肠改变,临床表现为低位肠梗阻、顽固性便秘、腹胀等,有遗传倾向。
对诊断尚不肯定或已肯定但暂不行手术或术前准备者,需接受非手术治疗,主要包括扩肛、盐水灌肠、开塞露塞肛、补充营养等。对诊断已肯定,能耐受手术的患儿应行手术治疗,手术要求切除缺乏神经节细胞的肠段和明显扩张肥厚神经节细胞变性的近端结肠,解除功能性肠梗阻。对于严重小肠结肠炎或肠穿孔等病情过重者,应先行结肠造口,而后再施行根治手术。
虽然手术可根治,但手术后可能出现并发症,所以患儿家长应选择正规的医疗机构进行相应的检查治疗,术后注意患儿的护理,减少并发症的产生。