孕妇有乙肝是否要紧需要根据具体情况进行判断。如果孕妇在怀孕前就存在乙肝，一般不用太紧张，但如果孕妇在怀孕后才患有乙肝，则一般要紧。
1、不要紧
乙肝是一种比较常见的传染性疾病，通常由于母婴传播、性接触传播等原因所导致。如果孕妇在怀孕前就存在乙肝，则一般不要紧，因为在怀孕前检查出乙肝病毒，并且在怀孕后才发现，这种情况一般不会影响胎儿的正常生长发育，也不会导致病情加重。
2、要紧
如果孕妇在怀孕后才患有乙肝，则需要多加注意。因为乙肝病毒会通过胎盘传播、母乳传播等方式传染给胎儿，如果在怀孕前没有及时治疗，可能会导致胎儿感染乙肝病毒。目前临床上认为，乙肝病毒感染有一定危险，可能会导致胎儿发育畸形、早产、低体重等情况，因此建议孕妇在怀孕后及时就医，可在医生指导下使用高效价乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒，也可以遵医嘱使用保肝的药物，如复方甘草酸苷注射液、多烯磷脂酰胆碱注射液等进行治疗。
孕妇在怀孕期间应注意定期检查肝功能，还需要注意在饮食上避免食用高脂肪、油腻、辛辣等食物，以免增加肝脏的负担，导致病情加重。另外，在怀孕期间还需要避免与他人共用餐具，以免造成交叉感染的情况。