正在上厕所排便排不出来可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、便秘、痔、肠梗阻等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、饮食不当
如果患者平时吃的食物比较精细，而且喝水也比较少，可能会导致大便干燥，出现排便困难的情况。患者可以多吃一些富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果等，能够促进胃肠道蠕动，改善症状。此外，平时还要多喝水，也有助于改善症状。
2、胃肠功能紊乱
如果患者平时饮食不规律，可能会导致胃肠功能紊乱，可能会出现腹胀、腹痛等症状，从而引起上述情况。患者可以遵医嘱服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行调理。此外，平时要养成良好的生活习惯，避免熬夜，也有助于缓解症状。
3、便秘
便秘通常是指排便次数减少，同时伴有排便困难、粪便干结等症状。患者可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物辅助改善。此外，平时可以多吃一些富含膳食纤维的食物，例如芹菜、菠菜等，也有助于辅助改善症状。
4、痔
痔通常是指肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，可能与不良的排便习惯、长期饮酒等因素有关，患者可能会出现便血、肛门疼痛等症状，从而导致上述情况。建议患者可以在医生指导下使用痔速宁片、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术的方式进行手术治疗。
5、肠梗阻
肠梗阻是指肠道内容物排出受阻，可能与腹腔炎症、肠粘连等因素有关，患者可能会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状，从而可能会导致上述情况。建议患者可以在医生指导下使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肠切除吻合术的方式进行手术治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。注意饮食，避免吃油腻、辛辣、刺激的食物。若患者的不适症状持续加重，应及时就医治疗，以免延误病情。