穿刺病理报告良性前列腺组织怎么回事,怎么办

2024-09-13 10:51:14

张浩 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 泌尿外科

穿刺病理报告显示良性前列腺组织,可能是正常生理状态,也有可能是前列腺炎、前列腺增生、前列腺结石、前列腺结核等引起的,患者需根据不同的病因进行不同的治疗。该结果意味着前列腺组织在显微镜下观察未发现癌细胞,属于良性病变。

1.正常生理状态:在一些情况下,穿刺所取到的组织可能正好是正常的前列腺组织。前列腺在没有受到疾病影响时,其细胞形态、组织结构等均处于正常状态。此时不需要进行特殊处理。

2.前列腺炎:前列腺炎是由细菌感染或非感染性因素引起的炎症性疾病,可导致前列腺组织出现充血、水肿等症状。但其细胞形态基本正常,没有恶性肿瘤细胞的特征,所以穿刺病理会显示为良性前列腺组织。如果是细菌感染引起的前列腺炎,可遵医嘱服用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行治疗。此外,还可以遵医嘱服用塞来昔布、布洛芬等,以缓解疼痛和炎症。

3.前列腺增生:该疾病主要是由于年龄增长和雄激素的作用,前列腺的腺体和间质细胞增生,导致前列腺体积增大。在增生的前列腺组织中,细胞形态较为规则,虽然腺体和间质的比例发生改变,但没有癌细胞的异常增殖、侵袭和转移等恶性表现,因此穿刺病理报告为良性。对于此类患者,遵医嘱进行经尿道前列腺电切术是目前主要的治疗方式,同时,患者可以遵医嘱口服坦索罗辛、多沙唑嗪等药物,能松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善排尿困难症状。

4.前列腺结石:长期的尿液反流、前列腺液潴留等因素可导致钙盐在前列腺腺管内沉积形成结石,周围组织虽有炎症改变,但细胞无恶性特征。穿刺时如果取到结石周围的前列腺组织,可能会显示上述情况。一般前列腺结石无需手术治疗。但如果结石较大且引起严重的梗阻、感染等并发症,可考虑遵医嘱进行尿道切开取石术。

5.前列腺结核:前列腺结核多由身体其他部位的结核分枝杆菌经血行感染所致。在前列腺组织中,结核分枝杆菌引起的病理改变主要是干酪样坏死、肉芽肿形成以及慢性炎症细胞浸润等。虽然结核病变会对前列腺组织造成一定破坏,但与恶性肿瘤不同,没有癌细胞的异常增殖和侵袭性。建议此类患者尽快在医生的指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗,以改善病情。

需要注意的是,在日常生活中,患者要注意保持良好的个人卫生习惯,勤换洗内裤,避免久坐不动,以免细菌感染引起前列腺疾病的情况发生。另外还要注意多喝水,促进体内新陈代谢,有利于身体健康。

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