取环后20天同房出血正常吗

取环指的是取出宫内节育器，取出宫内节育器后20天同房出血是否正常，需要根据具体情况进行综合考虑。

宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置，通常是由铜以及支架材料组成，一般是通过阴道给药的方式达到避孕的效果。如果患者在取出宫内节育器后20天同房，此时子宫内膜还没有完全修复，同房过程中可能会对子宫内膜造成一定的刺激，从而出现少量出血的情况，如果没有伴随其他不适症状，这种情况一般是正常的。此时患者需要注意个人卫生，勤用温热的清水进行阴道冲洗，以免滋生大量细菌，引起妇科炎症。

但如果患者在同房后出现了大量出血、腹部疼痛、白带异常等不适症状，这种情况可能是不正常的，多考虑是宫腔感染、宫颈炎、子宫内膜炎等原因造成的，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据引起的病因进行针对性治疗。

在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴部位，以免滋生大量细菌。同时患者还要注意饮食清淡，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、黄瓜等，少吃辛辣刺激油腻的食物，比如辣椒、炸串等。