林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
凌晨三点被呼吸困难憋醒可能是心肌缺血、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、哮喘、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对因治疗，以免延误病情。
1、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致，由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，患者可能会出现呼吸困难、被憋醒等症状。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯片、盐酸维拉帕米缓释片等药物进行治疗。
2、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
其主要病因为鼻腔、咽腔、喉腔等部位的狭窄或阻塞，导致气道塌陷，引起呼吸暂停和低氧血症。患者可能会在夜间出现上述情况，患者可以通过侧卧位、戒烟、减肥、改善睡眠体位等方法来改善。如果症状比较严重，可以在医生的指导下进行鼻内镜手术、悬雍垂-腭-咽成形术等手术治疗。
3、哮喘
该疾病可能是由于遗传因素、呼吸道病毒感染等原因引起的，患者多表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，也可能会在夜间出现上述情况。患者可以遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、昔萘酸沙美特罗气雾剂等药物进行治疗。如果药物治疗效果较差，患者可以在医院通过支气管热成形术进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
该疾病可能是由于冠状动脉粥样硬化、血脂异常、肥胖等原因引起的，患者可能会出现心绞痛、呼吸困难、心悸等症状，也可能会在夜间出现上述情况。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，还可以在医院通过心脏搭桥手术、经皮冠状动脉介入治疗进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭可能是由于心肌炎症损伤、心脏负荷过重等原因所致，由于心脏输出量无法满足机体的需求，可能会导致患者出现呼吸困难、被憋醒等症状。患者可以在医生的指导下服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。
出现呼吸困难的症状时，患者应避免剧烈运动，也不要过于惊慌，以免导致症状进一步加重，不利于身体恢复。