郑永江 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 血液内科
单核细胞计数偏高可能是生理性因素引起的,也可能是感染性心内膜炎、骨髓增生异常综合征、白血病、恶性组织细胞病病理性因素引起的,需要患者根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
如果患者在检查前熬夜、大量饮水等,可能会导致体内的单核细胞计数出现升高的情况,一般属于正常的生理现象,不需要进行特殊的治疗,患者可以通过调整作息、避免饮用过多水分等方式进行改善。
2、感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是指心脏内膜表面的微生物感染,可能与心脏手术、心导管检查、身体抵抗力下降等因素有关,患者可能会出现发热、心脏杂音、栓塞等症状。检查时会出现单核细胞计数偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
3、骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,可能与电离辐射、长期接触苯以及含有苯的有机溶剂等因素有关,患者可能会出现贫血、感染、出血等症状。检查时会出现单核细胞计数偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用来那度胺、沙利度胺等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
4、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,可能与遗传、环境、病毒感染等因素有关,患者可能会出现发热、出血、贫血等症状。检查时会出现单核细胞计数偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时,患者也可以通过化疗的方式进行治疗。
5、恶性组织细胞病
恶性组织细胞病是指组织细胞系统的恶性增生性疾病,可能与感染、免疫功能异常等因素有关,患者可能会出现发热、乏力、食欲不振、体重减轻等症状。检查时会出现单核细胞计数偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松、地塞米松等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用利妥昔单抗、硼替佐米等药物进行治疗。
除此之外,建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。