肺结节要不要做手术

2025-02-26 13:44:43

郭兮恒 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 呼吸内科

肺结节是否需要做手术不能一概而论,需要综合结节的性质、大小、形态以及患者的整体健康状况等多方面因素来判断。

如果肺结节是良性的,比如由炎症、感染或良性肿瘤引起,且结节较小,没有引起任何不适症状,对肺部功能也没有产生影响,那么通常不需要手术,只需要定期进行肺部影像学检查,如胸部CT,观察结节的变化情况。另外,如果患者年龄较大,身体状况较差,存在多种基础疾病,手术风险较高,即使肺结节有一定的恶性可能,医生也可能会谨慎考虑手术,而是选择密切观察或采用其他非手术的治疗方法。

然而,在某些情况下肺结节则需要考虑手术治疗。如果肺结节高度怀疑是恶性的,例如结节形态不规则、有分叶、毛刺征,或者在定期复查过程中发现结节明显增大、实性成分增多等,那么为了明确诊断和进行根治性治疗,手术切除是一个重要的选择,如肺段切除术。此外,即使肺结节的性质不能明确,但结节较大,对周围组织产生了压迫,引起了咳嗽、胸痛、咯血等症状,影响了患者的生活质量,也可能需要通过手术来缓解症状和明确诊断。

对于发现有肺结节的患者,建议严格按照医生的建议定期进行复查,不要自行减少复查次数或放弃复查。在日常生活中,要戒烟限酒,避免吸入有害气体和粉尘,保持室内空气清新。同时,适当进行体育锻炼,增强体质。如果出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状加重或有新的症状出现,应及时就医,以便医生及时调整治疗方案。

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