林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染科
乙肝e抗体正常值范围为0-0.2PEIU/ml。如果患者检查发现乙肝e抗体结果为1.98PEIU/ml,则属于偏高现象,可能是曾经感染过乙型肝炎病毒、慢性乙型肝炎恢复期、既往感染现携带状态、乙肝大三阳以及乙肝大三阳等情况导致的。患者需要根据引起的原因选择相应的治疗方式。
1.曾经感染过乙型肝炎病毒:若患者之前存在乙型肝炎病毒感染的情况,在经过积极治疗后病情已经得到控制,此时则会出现上述情况,并且还会伴有其他指标恢复正常的现象发生。此时一般不需要特殊处理,注意定期复查即可。
2.慢性乙型肝炎恢复期:由于在慢性乙型肝炎发作期间,患者的免疫功能会受到损伤,从而无法有效清除体内的乙型肝炎病毒。随着疾病的不断好转,当机体逐渐适应时,就会出现该数值升高的表现。而一旦进入稳定期,体内病毒复制被抑制,就会有该指标下降至正常的可能。对此也不用进行特殊治疗,继续遵医嘱用药即可。
3.既往感染现携带状态:对于部分因遗传因素而导致乙型肝炎病毒易感体质的人群而言,即使没有明确接受过乙型肝炎病毒的侵袭,也可能会因为接触外界环境中的污染物等物质,进而引起疾病发作的情况发生。而在患病之后,虽然通过积极配合医生进行治疗,但并未完全治愈,就可表现为上述症状。不过此类人群通常无明显不适症状,也不会对身体健康造成影响,因此无需过于担心。
4.乙肝大三阳:如果患者不是乙肝小三阳的状态,而是乙肝大三阳,此时也会有上述表现,其中乙肝E抗原阳性提示是急性的或是慢性的乙肝病毒携带者,需要进一步做HBV-DNA检测和B超检查。如果DNA阴性,说明不具有传染性,可以暂时不用治疗;如果DNA阳性,说明病毒正在复制,需要及时服用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物来进行抗病毒治疗。
5.乙肝小三阳:如果是乙肝小三阳,也会造成上述情况,其中乙肝E抗体阳性提示是急性的或是慢性的乙肝病毒携带者,需要进一步做HBVDNA检测和B超检查。如果为DNA阳性,则说明病毒正在复制,患者需要在医生指导下服用恩替卡韦分散片、双环醇片等药物来进行治疗。
建议患者前往医院就诊来帮助查明原因。