苏正 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 整形外科
下巴骨骼不对称可能是由先天发育不良、不良口腔习惯、睡眠姿势不当、外伤撞击或疾病影响等导致的。一般可以通过正畸治疗、颌面整形手术、纠正不良习惯、康复训练、物理治疗等方法进行改善。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
具体原因以及改善方法如下表所示:
原因 | 先天发育不良 | 不良口腔习惯 | 睡眠姿势不当 | 外伤撞击 | 疾病影响 |
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具体原因 | 如遗传因素、母体孕期不良环境等。 | 长期偏侧咀嚼、咬硬物等习惯,使下颌骨受力不均。 | 长期单侧睡眠使一侧下颌骨受压。 | 面部受到外力撞击导致下颌骨骨折或移位。 | 如颞下颌关节紊乱综合征等疾病影响下颌骨发育。 |
伴随症状 | 可能仅表现为下巴外观不对称。 | 一侧咀嚼肌发达,下巴偏向一侧,可能影响咬合。 | 下巴轻微不对称,可能无明显其他症状。 | 疼痛、肿胀、下巴畸形,可能影响张口等功能。 | 可能出现关节疼痛、弹响等,伴随下巴不对称。 |
改善措施 | 正畸治疗或颌面整形手术。 | 纠正不良习惯。 | 纠正不良习惯。 | 康复训练或颌面整形手术。 | 物理治疗 |
改善方法 | 正畸治疗 | 颌面整形手术 | 纠正不良习惯 | 康复训练 | 物理治疗 |
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具体方法 | 佩戴牙套,调整牙齿位置。 | 通过手术调整下颌骨位置和形状。 | 改变偏侧咀嚼、单侧睡眠等习惯。 | 进行特定的面部肌肉和下颌骨运动训练。 | 如热敷、按摩、超声波等。 |
优点 | 相对安全,对因牙齿问题导致的不对称有较好作用。 | 作用明显,可较大程度改善不对称。 | 简单易行,成本低。 | 辅助改善,可增强肌肉力量和关节灵活性。 | 相对安全,可缓解肌肉紧张。 |
缺点 | 对骨骼不对称改善有限,时间较长。 | 风险较高,有出血、感染、神经损伤等风险,费用高。 | 改善效果较慢,需长期坚持。 | 单独使用作用有限。 | 对严重骨骼不对称作用不明显。 |
改善时间 | 大概1~2年或更长。 | 大概3~6个月。 | 长期坚持可能逐渐改善。 | 较长时间坚持可能有一定作用。 | 需长期进行可能有一定辅助作用。 |
注意事项 | 定期复诊,保持口腔卫生。 | 选择正规机构和专业医生,严格遵医嘱护理。 | 要有毅力坚持改变习惯。 | 在专业指导下进行,避免错误动作加重问题。 | 力度适中,避免损伤皮肤和组织。 |
建议务必前往正规医院咨询专业医生的意见,并根据个人情况选择适合自己的方案。针对下巴骨骼不对称的情况,在接受治疗的同时应注意保持良好的口腔卫生习惯,并避免过度咀嚼硬物或咬紧牙齿的行为。
参考文献:
[1]张彤.面貌的美学标准与口腔正畸[J].中华老年口腔医学杂志.2013,(1).60.