小肚子里面一般是指下腹部。下腹部又疼又痒可能是由于妇科炎症、尿路感染、肠炎、阑尾炎、子宫肌瘤等原因引起的。
1.妇科炎症：如果女性患者存在阴道炎、宫颈炎等疾病，主要是因为病原体侵入后，会在局部大量繁殖，并产生大量的毒素和代谢产物，从而导致下腹部疼痛、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑栓、保妇康栓等药物进行治疗。
2.尿路感染：如果不注意个人卫生或者长时间憋尿等因素，容易引起细菌逆行感染，诱发尿道炎、膀胱炎等疾病，也会出现上述情况。此时可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星片等抗生素类的药物进行抗感染治疗。
3.肠炎：若患者进食不洁食物，会引发肠道内菌群失调，进而引发肠炎，可表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、下腹部瘙痒等症状。建议在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗菌治疗。
4.阑尾炎：阑尾炎是发生在阑尾部位的一种炎症反应，主要与阑尾管腔堵塞、细菌感染等因素有关，典型症状为右下腹疼痛，部分患者还会伴有发热、乏力、食欲减退、皮肤刺痒等不适症状。对于急性单纯性阑尾炎早期阶段，可以通过非手术的方式进行治疗，如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染。而对于慢性阑尾炎反复发作，且经保守治疗无效者，则需要通过手术切除阑尾的方法进行根治。
5.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种激素依赖性疾病，当雌激素分泌旺盛时，会导致子宫平滑肌组织增生形成良性肿瘤。临床上一般没有明显的症状，但随着病情的发展，会出现月经量增多、白带异常、下腹部坠胀感、瘙痒等情况。如果是比较小的子宫肌瘤，而且没有明显症状，不需要特殊处理，定期复查即可。但如果子宫肌瘤比较大，而且出现了明显的症状，则需要及时到医院就诊，在医生操作下采取子宫肌瘤切除术的方式进行治疗。
若不适症状持续加重，建议患者及时前往医院就医检查，明确病因后对因治疗。