施瑞卿 主治医师
广东省人民医院 - 胸外科
肺腺癌手术后基因突变可能是由物理因素、化学因素、生物因素、遗传因素、吸烟等引起的。患者应尽量避免这些因素,同时及时就医治疗。
1.物理因素
长期接触放射线、石棉等物质可能会增加基因突变的风险。对于因工作需要接触放射性的人群,如放射科医生、核电站工作人员等,必须严格遵守职业防护规范,穿戴专业的防护设备,如铅衣、铅围裙等。
2.化学因素
长期接触石棉、氡气、砷、铬、镍等化学物质,以及空气污染中的有害物质等,可能导致基因突变。在工作环境中,如建筑工地、矿山、化工厂等,需佩戴专业的防护口罩、手套等,确保呼吸和皮肤不接触有害物质。对于居住环境需保持室内通风良好,减少空气污染,可以使用空气净化器,每3个月更换1次滤芯,确保空气质量。
3.生物因素
感染某些病毒,如EB病毒、人乳头瘤病毒等,可能与肺腺癌的发生及基因突变有关。对于可以通过疫苗预防的病毒,如HPV疫苗等,患者应根据自身情况及时接种。日常勤洗手、外出时佩戴口罩,避免前往人员密集且通风不良的场所。
4.遗传因素
家族中有肺腺癌病史或携带特定的基因突变,可能增加个体患肺腺癌及手术后基因突变的风险。对于高风险人群,可以考虑到正规医院进行基因检测,了解自己是否携带相关的基因突变。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以损害肺组织,增加肺癌的风险,尤其是长期大量吸烟者更容易患上肺腺癌,增加基因突变的风险。对于吸烟者,应尽快戒烟,清理身边的香烟、打火机、烟灰缸等吸烟物品。同时可以加入戒烟互助小组,与其他戒烟者交流经验,互相鼓励。
术后患者应定期进行复查,包括胸部CT扫描、肿瘤标志物检测等,以监测病情变化。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,每日摄入酒精不超过25g,每天坚持15-30分钟的运动锻炼,有助于降低复发风险。