刘涛 副主任医师
广东省人民医院 - 皮肤科
一热就起红疹可能是由痱子、湿疹、胆碱能性荨麻疹、日光性皮炎、接触性皮炎等引起的。建议患者及时就医，明确诊断并接受药物治疗。
1.痱子
痱子是由于皮肤长时间处于高温环境下，汗液不能正常蒸发而引起的炎症反应。当身体温度升高时，毛细血管扩张，导致局部皮肤充血、水肿，从而形成红色丘疹。避免长时间暴露于高温环境，穿着透气、吸汗的衣物可以有效预防痱子的发生。如果已经出现痱子，可使用炉甘石洗剂来缓解症状，用干净的棉签蘸取摇匀后的炉甘石洗剂，轻轻涂抹在患处。
2.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，可由温度变化等多种因素引起。当身体受热时，皮肤可能因过度刺激而产生红疹。这些红疹往往伴有明显的瘙痒感，影响患者的生活质量。避免接触已知的过敏原，保持皮肤清洁干燥，使用温和的洗涤用品，有助于减少湿疹发作。对于严重的湿疹，医生可能会开具抗组胺药如西替利嗪以减轻瘙痒感，药物需要用40℃的温水来送服。
3.胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹是由于身体受热、运动或精神紧张等因素，导致乙酰胆碱释放增多，从而引发的一种荨麻疹。其典型表现为细小而急痒的风团，周围有红晕，一热就起红疹是其典型症状之一。避免摄入可能诱发胆碱能性荨麻疹的食物，如辛辣食物、酒精等，同时用温水来服用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等可以有效控制症状。
4.日光性皮炎
日光性皮炎是由于过度暴露于紫外线辐射下，皮肤中的光敏物质被激活，产生自由基和其他有害分子，损伤皮肤细胞。这可能导致皮肤发红、灼痛和水疱，高温环境也可能加剧其症状。使用防晒霜并避免在阳光强烈时段外出，戴帽子和遮阳伞也是保护皮肤的有效方法。轻度的日光性皮炎可以通过冷敷和保湿乳液进行自我护理，严重时需寻求医生指导。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是由于皮肤直接接触到某些刺激物或过敏原，导致皮肤发生炎症反应。常见的刺激物包括金属、化学物质、植物等，这些物质在高温下可能更易引发皮肤反应，导致红疹的出现。避免接触已知的过敏原或刺激物，选择合适的护肤品和洗涤用品，有助于减少接触性皮炎的发生。对于轻微的接触性皮炎，可以尝试使用含有激素类成分的外用药物，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，但必须遵医嘱使用，洗净双手，戴上手套或指套，用指腹或棉签取适量药膏，从患处中心开始，沿顺时针或逆时针向外画圈涂抹。
建议患者注意个人卫生习惯，勤换洗衣物，保持皮肤清洁干燥。若症状持续不减或者加重，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。