临床上并没有明确说明可可粉不能和什么一起吃。但是通常不建议将可可粉和牛奶、咖啡等食物以及华法林、硝苯地平、地西泮等药物一起吃。
1.牛奶：可可粉中含有草酸，牛奶富含钙质。当可可粉与牛奶一起食用时，草酸会和牛奶中的钙结合，形成草酸钙沉淀。草酸钙不易被人体吸收，长期大量这样搭配食用，可能会导致钙的流失，影响人体对钙的正常吸收利用，降低牛奶补充钙质的功效，并且增加体内结石形成的风险。
2.咖啡：可可粉和咖啡都含有咖啡因成分。两者一起食用会使人体摄入的咖啡因总量大幅增加。过量的咖啡因可能导致心跳加速、失眠、焦虑、胃肠不适等一系列不良反应，对神经系统和心血管系统造成较大刺激，影响身体健康，尤其对于本身就对咖啡因敏感的人群，这些不适症状会更加明显。
3.华法林：可可粉中含有丰富的维生素K。维生素K在人体的凝血过程中起着重要作用，其能促进血液凝固。而华法林等抗凝血药物的作用是抑制血液凝固，防止血栓形成。当服用该药期间食用可可粉时，可可粉中的维生素K会与抗凝血药物的作用相互拮抗，降低抗凝血药物的药效，从而增加血栓形成的风险。
4.硝苯地平：可可粉中的咖啡因等成分具有兴奋神经和血管的作用，会使血压升高。当正在服用硝苯地平等降压药来控制血压的患者食用可可粉时，可可粉的这种升血压作用可能会与降压药的降压效果相互抵消，导致血压控制不稳定，出现血压波动过大的情况，增加心血管疾病的风险，影响患者的健康和治疗效果。
5.地西泮：可可粉含有的咖啡因是一种兴奋剂，能刺激中枢神经系统，使人兴奋、清醒。而地西泮等镇静催眠药物的作用是抑制中枢神经系统，使人进入睡眠状态。如果在服用此类药物期间食用可可粉，两者的作用相互冲突，可可粉会干扰镇静催眠药物的药效，导致患者难以入睡或睡眠质量下降，无法达到预期的治疗效果，影响患者的睡眠健康。
由于可可粉含有咖啡因，这种成分具有兴奋神经的作用，会影响睡眠质量。所以尽量不要在晚上睡觉前几个小时内食用可可粉，以免导致失眠或睡眠浅等问题。