胸廓出口综合征罕见吗

2023-09-15 09:40:51
谢绚

谢绚 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 胸外科

胸廓出口综合征通常并不罕见,是一种常见的神经系统疾病。

胸廓出口综合征是指由于各种原因导致颈部的臂丛神经、锁骨下动静脉在穿过胸廓上口处受压迫时,引起上肢血液流通障碍和神经系统症状的一种综合征。其发病原因包括发育异常、外伤、骨折、颈椎病、局部肿块等。

胸廓出口综合征的临床表现包括颈部、肩部、上肢、手部的疼痛、麻木和无力,在夜间或劳累后加重,严重时可出现上肢肌萎缩等症状。患者可在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。如果患者病情比较严重,使用药物治疗的效果不佳,还可遵医嘱通过手术的方式进行治疗,如经锁骨上入路以解除臂丛和锁骨下动脉对神经的压迫,或切断臂丛分支。

日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡,避免摄入辛辣刺激性的食物,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

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胸廓出口综合征是什么病,能治愈吗
胸廓出口综合征是由于神经血管在胸廓上口受压引起的疾病,症状多样,通过诊断可采取保守或手术治疗,早期治疗预后较好,但严重情况可能影响上肢功能,需重视并及时治疗。1、病因分析:可能是由于先天的骨骼异常,如颈肋、第7颈椎横突过长等,也可能是由于外伤、重复性的上肢活动等引起的肌肉紧张或瘢痕组织形成,导致神经血管受压,不良的姿势、肥胖等也可能增加患病风险。2、症状表现:患者常感到上肢疼痛、麻木、无力。疼痛可放射至肩部、颈部及手部。手部可能出现肿胀、苍白或青紫。部分患者会出现上肢肌肉萎缩。在进行特定动作如上肢外展、头部后仰时,症状可能加重。3、病情诊断:主要依据病史、症状及体格检查。医生可能会进行特殊的试验,如Adson试验、Roos试验等,以判断血管和神经是否受压。影像学检查如X线、CT、MRI等有助于发现骨骼异常和软组织病变。4、治疗方法:对于症状较轻的患者,可采取保守治疗。包括休息、避免诱发症状的动作、物理治疗等。物理治疗如按摩、牵引、热敷等可以缓解肌肉紧张。如果保守治疗无效,可能需要手术治疗,解除神经血管的压迫。5、预后分析:胸廓出口综合征的预后因个体差异和病情严重程度而异。早期诊断并积极治疗的患者通常预后较好,症状可以得到缓解甚至完全消失。但如果病情严重或治疗不及时,可能会导致永久性的神经损伤,影响上肢功能。患者若出现持续的手臂疼痛、颈肩疼痛、麻木酸胀等不适症状,应及时就医检查,以免延误病情,日常生活中应注意保持良好的姿势,避免长期伏案工作、用肩扛重物等,以免加重症状。

余振 副主任医师 北京同仁医院

三甲

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