加重胃食管反流的降压药有哪些

2023-09-28 11:08:26

施慧 副主任医师

东部战区总医院 - 消化内科

通常情况下,加重胃食管反流的降压药有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、抗胆碱能药物、镇静类药物等。

1、钙离子拮抗剂

钙离子拮抗剂有维拉帕米、地尔硫卓等,该类药物通过阻断血管壁上的钙通道来降低心脏收缩力和心脏排血量。可能会导致血管扩张和血压下降,还有可能会松弛食道下段括约肌,减少食道对胃酸的阻隔能力,从而促进胃酸回流至食管,加重胃食管反流的情况。

2、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂主要有美托洛尔、比索洛尔等,此类降压药可以通过阻断心脏β受体来减慢心率、降低心脏收缩力,同时,β受体阻滞剂也可能松弛食道下段括约肌,增加胃酸回流至食管的风险。

3、α受体阻滞剂

α受体阻滞剂一般有普拉索辛和坦索辛等,主要通过阻断血管上的α受体来使血管扩张,从而降低血压,此类药物可能会减弱食道下段括约肌的张力,从而对胃食管反流产生影响。

4、抗胆碱能药物

一些具有抗胆碱作用的药物,如阿托品和山莨菪碱等,此类药物可以通过抑制胆碱能神经传导来放松平滑肌,并降低内脏器官的活动。还可能会影响食道下段括约肌的功能,降低其对胃酸的阻隔能力,从而导致胃酸回流到食管内。

5、镇静类药物

某些镇静类药物,如艾司唑仑、地西泮等,常用于治疗焦虑、失眠等症状。这些药物通过抑制中枢神经系统来产生镇静和催眠效果。在一定程度上也可能会减慢胃肠道的蠕动,增加食管下段括约肌的松弛度,从而加重胃食管反流的症状。

建议患者在医生指导下使用药物,不可私自用药,以免引起不良反应。在日常生活中要注意合理饮食,避免吃辛辣刺激和油腻的食物,同时要保持良好的心态,避免情绪激动。

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