赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
睡觉心脏难受必须坐起来，多考虑是睡姿不当引起的，但也不排除是心肌缺血、心肌炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者及时就医诊断。
1、睡姿不当
如果患者在睡觉时睡姿不当，可能会导致心脏受到压迫，影响心脏的血液循环，从而出现胸闷、胸痛等不适症状。建议患者改变不良的睡姿，可以采取平卧位的方式进行休息，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、心肌缺血
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而诱发心肌缺血。患者可能会出现上述症状。同时，还可能伴有心前区疼痛、呼吸困难等症状。建议患者戒烟戒酒，保证充足的睡眠，也可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、心肌炎
如果患者本身患有心肌炎，炎症可能会刺激心肌细胞，导致心肌缺血，从而引起上述症状。同时，还可能伴有胸闷、气短等症状。建议患者卧床休息，并可以在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
4、心包炎
心包炎是指身体内的心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症性疾病。患者可能会出现上述症状。同时，还可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。建议患者保持良好的心态，注意多加休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，随着病情发展，会出现心律失常、心悸、脑供血不足等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片等进行治疗。必要时可以通过手术治疗进行改善。
在日常生活中，建议患者保持轻松愉快的心情，避免情绪起伏过大。同时要注意饮食健康，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜。还要放松心情，避免精神压力过大。如果症状加重，建议患者及时到正规医院就诊。