张碧云 主治医师
广州医科大学附属第一医院 - 儿科
一岁半宝宝鞘膜积液多考虑是先天性鞘膜积液引起的,但也不排除是睾丸炎、先天性腹股沟疝、精索炎、睾丸扭转等疾病导致的,建议患者及时就医,根据引起的病因对症治疗。
1、先天性鞘膜积液
如果宝宝在胚胎时期,睾丸从腹腔下降时鞘状突未闭合或闭合不全,可能会诱发鞘膜积液,出现阴囊肿大、下坠感、疼痛等症状。患者可以在医生指导下通过鞘膜开窗术进行治疗,还可以通过纤维填充剂注射、鞘膜切除术等方式进行治疗。
2、睾丸炎
如果一岁半宝宝身体免疫力低下,可能会导致细菌感染睾丸部位诱发炎症,会影响精液的排出,从而出现鞘膜积液的情况。患者可在医生指导下口服头孢克肟颗粒、青霉素V钾片等药物进行改善,同时要注意合理膳食,多吃新鲜的水果和蔬菜。
3、先天性腹股沟疝
如果宝宝先天性腹股沟发育不良,可能会导致腹腔内压力增高,从而诱发先天性腹股沟疝,会出现腹股沟区有肿块、胀痛等症状。家长可遵医嘱给宝宝服用氨苄西林胶囊、阿莫西林颗粒等药物控制感染。如果病情比较严重,也可以及时到正规医院通过无张力疝修补手术进行治疗。
4、精索炎
通常是附睾炎蔓延而来的,进而会导致精索淋巴回流受阻而发生的炎症改变,常见症状有患侧阴囊肿大,皮肤红肿、疼痛等。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、头孢拉定胶囊等药物进行治疗,能够起到消除炎症、控制感染的作用。必要时可以通过附睾切开引流术治疗。
5、睾丸扭转
当睾丸发生转动时会阻碍血液流动,导致患侧阴囊发生急性疼痛及肿胀,患侧阴囊会呈现出明显的松弛状态。需要尽快做修复手术治疗,避免造成更大的风险。注意休息和个人卫生习惯。
如果宝宝出现不适症状,建议家长及时带宝宝去医院就医,以免延误病情。日常生活中应注意宝宝的饮食健康,可以多吃一些富含维生素的食物,如胡萝卜、猕猴桃等。