包皮上红色溃疡多考虑是包皮系带过短引起的，但也不排除是过敏、龟头炎、尖锐湿疣、梅毒原因导致的，需要患者明确病因进行治疗。
1、包皮系带过短
如果患者包皮系带过短，在性生活时，可能会因为过度牵拉而导致系带撕裂，从而出现包皮上有红斑、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用碘伏消毒，平时要避免剧烈运动。
2、过敏
如果患者对内裤的材质过敏，可能会引起过敏反应，从而出现包皮上有红斑、丘疹等症状，严重时还可能会出现溃烂的情况。患者可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物辅助改善，平时要避免接触过敏原。
3、龟头炎
如果患者平时不注意个人卫生，龟头部位受到病原体感染，可能会诱发龟头炎，进而出现包皮上有红斑、水肿、疼痛及上述症状。患者可以遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物辅助改善，平时要注意保持龟头部位的清洁卫生。
4、尖锐湿疣
如果患者平时有不洁的性生活，可能会感染人乳头瘤病毒，从而诱发尖锐湿疣，出现包皮上有红斑、丘疹、疣状皮损等症状。患者可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物辅助改善，平时要避免不洁性生活。
5、梅毒
如果患者与梅毒患者发生性行为，可能会感染梅毒，从而出现梅毒疹、结节、溃疡等症状。患者可以遵医嘱使用注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等药物辅助改善，平时要注意避免不洁性生活。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。