闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
每天头晕脑胀可能是高血压、耳石症、脑动脉硬化症、脑出血或脑梗死等疾病的表现,这些疾病都可能导致脑部供血不足或压力增高,从而引起头晕、头痛等症状。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑血管扩张和收缩功能障碍,从而引起颅内压增高,导致头晕、头痛、恶心等症状。患者可以在医生指导下温水送服硝苯地平片、氢氯噻嗪片等药物进行降压治疗。
2.耳石症
耳石症通常由于耳石从半规管中脱落进入内淋巴液中,刺激前庭神经而引起眩晕。内耳平衡感受器中的耳石颗粒随着体位变化发生移动,进而出现头晕、恶心、呕吐的症状。对于耳石症,可遵医嘱通过耳石复位法来进行治疗,如管石解脱法等。
3.脑动脉硬化症
脑动脉硬化症是由于脂质代谢异常、血流动力学改变等原因导致脑血管壁增厚、硬化,影响脑部供血,使大脑缺氧、缺血,从而引起头晕、头痛、视物模糊的现象。患者可以遵照医生的意见口服阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物控制病情发展。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。需要注意硫酸氢氯吡格雷片整片吞服。
4.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,当出血量较大时,会对周围组织造成压迫和损伤,引起头晕、恶心呕吐、头痛等症状。针对脑出血,需要紧急就医,在医师操作下进行手术清除血肿,如额窦钻孔引流术等。
5.脑梗死
脑梗死是由脑血液循环障碍导致局部脑组织缺血、缺氧直至坏死,引起相应部位的功能障碍的一种急性脑血管疾病,当病变累及脑干时会引起头晕、呕吐等症状。脑梗死的治疗方法包括溶栓治疗和抗凝治疗,需在专业医生指导下选择合适的方案,例如遵医嘱静脉滴注注射用阿替普酶、依达拉奉注射液等药物进行处理。
建议定期监测血压并保持规律的生活习惯,避免熬夜,每天睡足8小时,适量运动,如散步半小时等。以预防高血压相关症状。若症状持续,应尽快进行头部磁共振成像等相关检查,以便及时发现潜在的问题。