郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
左边肋骨下边一点疼的原因较多,可能是外伤、肋软骨炎、胃肠道疾病、胸膜病变、心脏病变等导致。建议及时到医院就诊,在医生的指导下明确诊断并进行治疗。
1.外伤:如果近期受到撞击或者摔倒左侧胸部,则可能导致左侧肋骨下方出现骨折或者软组织挫伤,进而引起疼痛。此时需要完善X线等相关检查,并遵医嘱使用活血化瘀药物促进恢复,如云南白药胶囊等。
2.肋软骨炎:多是由于劳损等因素刺激局部肌肉筋膜,引发无菌性炎症反应,可表现为左肋骨下面隐隐作痛的情况。此时可以给予热敷理疗,或者口服非甾体类消炎镇痛药物缓解症状,比如双氯芬酸钠缓释片等。
3.胃肠道疾病:比如慢性胃肠炎、结肠炎等,当病灶位于腹部时,也会向周围放射产生疼痛感,误以为是左边肋骨下的部位有不适。对此需要积极治疗原发性疾病,比如存在细菌感染时,可以在医生指导下服用头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。
4.胸膜病变:例如胸腔积液、气胸等情况,会导致患侧肋骨下沿出现刺痛感,同时伴有呼吸困难等症状。如果是少量胸腔积液,通常不需要特殊处理,但如果是大量胸腔积液则需穿刺引流。
5.心脏病变:当冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生急性心肌梗死时,会出现典型的压榨性疼痛,常放射至胸前区,包括左侧肋骨下方。此时需要立即拨打急救电话,尽快转运至就近的心血管内科进行溶栓治疗。
综上所述,如果患者出现上述症状,建议及时就医,明确具体病因后进行治疗,以免延误病情。