江千里 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 血液内科
女性血小板偏高如何治疗需要根据具体病因决定。女性的血小板正常值为(100-300)×10^9个/L,女性血小板偏高可分为生理性升高或者病理性升高。如果血小板生理性的升高,通常是在空腹抽血或妊娠晚期、围手术期等,这种情况一般不需要特殊处理。如果是病理性升高,常见病因有炎症、原发性血小板增多症、缺铁性贫血等。
1、炎症
当病毒、真菌、细菌等病原体感染引起的感染性炎症时,也会出现小板偏高的情况,是因为患者身体感染炎症刺激自身机体的免疫反应。需要根据其具体感染类型,给予药物进行有针对性的抗感染、抗病毒治疗,在炎症控制以后,血小板水平会逐渐恢复正常。对于细菌引起的,需要选用阿莫西林、头孢他啶等抗生素进行治疗,若较为严重可静脉输注治疗;对于病毒感染,可服用利巴韦林颗粒、四季抗病毒合剂等进行治疗。
2、原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种血液系统的恶性疾病,主要表现为血小板数目的增多,是由于骨髓中巨核细胞增生,最终导致外周血血小板的数目明显增多。主要表现为血栓,可能会出现下肢肿胀、红斑肢痛、乏力等症状。当发现血小板增多并确诊为原发性血小板增多症时,治疗需要根据血小板的情况和病人的危险情况进行。可以采用单采血小板分离的技术让血小板迅速下降。若没有危险因素,可以观察定期观察,暂不予以药物治疗,必要时可服用复方丹参片、心可舒片、血塞通片等活血化瘀、温通血脉的药物进行治疗血栓,进而降低血栓和转化的风险。
3、缺铁性贫血
女性长期严重的缺铁性贫血也会导致血小板偏高,通常只需要对缺铁性贫血进行治疗即可,可在医生的指导下补充铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。日常多吃红枣和猪肝等含铁的食物。缺铁性贫血病情好转后,血小板偏高的情况也会逐渐消失。