赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 全科医学科
查内分泌是否需要空腹抽血需根据检查项目确定,大部分检查项目都需要空腹抽血,小部分检查不必空腹抽血。
1、需空腹抽血的内分泌检查
需空腹抽血的内分泌检查包括性激素六项、生长激素检查等。性激素六项检查之前需要空腹,性激素六项检查是指检查血液中的雌激素、孕激素、促黄体生成素、促卵泡生成素、雄激素以及泌乳素六项激素的水平。由于血液中这六项激素的水平本身比较低,如果检查之前喝水或进食,会将血液中这些激素的浓度稀释,引起结果误差。进食食物会刺激肝脏,使肝脏里面的性激素结合球蛋白分泌在血液中发生改变,性激素结合球蛋白和孕激素以及雄激素相关的物质相结合,这样就会影响孕激素以及雄激素检查的结果。生长激素检查需要空腹,禁食4-8小时。由于生长激素的分泌会受睡眠、运动、进食及应激状态影响,因此做生长激素检查需要空腹抽血。由于多种因素都会影响生长激素的分泌,因此需去除外源因素的干扰,检查前需禁食4-8小时、并卧床休息,在上午8-10点进行检查。
2、不需空腹抽血的内分泌检查
不需空腹抽血的内分泌检查有甲状腺功能检查等。甲状腺属于内分泌腺体,甲状腺功能检查一般包括甲状腺素和促甲状腺素。其包括总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺素。有时也包括甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体等指标。这些指标是判断甲状腺功能,是否有自身免疫性甲状腺炎或Graves病的依据。甲状腺功能检查不一定要在空腹状态下,在饭后状态下进行检查也可,因为进餐不会对甲状腺激素测定的结果造成影响。