赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 普内科
早餐后2小时血糖高的原因有肠胃功能紊乱、胰岛素抵抗、糖尿病等,需要根据具体情况和原因进行分析,并有针对性地治疗。
1、肠胃功能紊乱
如本身存在肠道菌群紊乱的问题,吃早餐后消化不良,可能会影响血糖控制激素,从而引起血糖升高的情况。肠道正常的生理活动,是在肠道植物神经调节下进行。若在致病因素的作用下,肠道的植物神经功能紊乱,人体肠道的消化和吸收功能会失常从而导致血糖升高的情况。这时应调整饮食结构,适当地服用肠道益生菌类药物调整肠道菌群,如地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片杆菌等。
2、胰岛素抵抗
若出现胰岛素抵抗一般没有明显症状,常是自测血糖增高或体检时发现胰岛功能障碍,常会合并出现肥胖、血脂紊乱、动脉粥样硬化等。改善胰岛素抵抗可使用胰岛素增敏剂,有助于改善胰岛素抵抗,如吡格列酮、罗格列酮等。若想保持理想的体重,还需要适当地进行运动、以及保持规律、营养的饮食习惯。
3、糖尿病
早餐后2小时血糖出现偏高的情况,多考虑是糖尿病控制不佳引起的,需要及时使用降糖药。糖尿病属于内分泌代谢性疾病,以胰岛素分泌不足或作用缺陷为特征,表现为血糖升高、血糖波动。饮食和运动是糖尿病患者的基础治疗,在此基础上使用口服降糖药物进行治疗,如格列本脲、格列齐特、二甲双胍等,还可注射胰岛素。