郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
脖子歪了、肩膀一高一低,应结合患者年龄和发病时间,综合判断是否为先天性斜颈、脊柱侧弯、颈椎病、急性颈部损伤等情况。
1.先天性斜颈
如果孩子从小就有歪脖子、肩膀一高一低的情况,可能是先天性斜颈等疾病,应视年龄和病情严重程度,针对性地采取手法按摩、徒手牵引、热敷及手术治疗等。
2.脊柱侧弯
如果孩子处于生长发育过程中,尤其是在生长发育高峰期,慢慢出现颈脖歪斜、两边肩膀不对称的情况,则可能是脊柱侧弯。根据脊柱侧弯类型和严重程度,可通过运动矫正、支具治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
3.颈椎病
成年人突然出现脖子痛或者肩膀一高一低,同时伴有头晕、头痛、手脚发麻、四肢无力等症状时,则要考虑为颈椎病。根据颈椎病类型和严重程度,针对性地采取颈托治疗、物理治疗、药物治疗、牵引治疗或者手术治疗等。
4.急性颈部损伤
成年人突然出现脖子痛或者肩膀一高一低,也可能是急性颈部软组织损伤(如颈肌劳损等)、颈椎外伤等所致,可通过药物治疗、按摩、针灸等方式进行康复治疗。外伤的情况应及时就医,拍片后再采取相应的治疗措施。