颈4/5颈5/6椎间盘突出,根据突出类型和病情轻重,可采取生活调理、保守治疗和手术治疗等方案进行治疗。
1.生活调理
生活调理,也是治疗椎间盘突出的一个重要举措。患者日常生活中应注意劳逸结合,避免长时间伏案或低头,端正坐立行走姿势,纠正不良姿势(如跷二郞腿、趴桌子睡觉等),并选择软硬适中的枕头和床垫,平常可多做颈部保健操。
2.保守治疗
对于颈椎间盘突出早期,只有局部症状、没有或只有轻度神经根压迫症状的患者,一般可进行保守治疗。
如戴颈托,以颈部制动;物理治疗(光疗、热疗、磁疗等),以刺激兴奋神经肌肉、缓解麻木;牵引治疗,使椎间隙变宽,帮助髓核回纳,缓解突出的椎间盘对神经根的压迫和刺激;药物治疗(如抗炎药、神经营养药等),以消炎止痛药,保护和恢复神经功能。还可以应用敷药、推拿、针灸等中医治疗。
3.手术治疗
如果颈椎突出症状严重,或出现明显脊髓压迫症状,或出现神经功能障碍,或长时间保守治疗不能缓解的患者,则需要进行手术治疗,以解除压迫,重建颈椎稳定。手术方式包括前/后路减压手术、人工椎间盘置换、微创椎间盘摘除等。