见红保胎一般要保多久才稳定

2023-03-29 18:40:54

于荣 主任医师

首都医科大学宣武医院 - 妇产科

见红保胎是指孕妇出现阴道流血的症状需进行保胎治疗,其保胎治疗的时间不能一概而论,需根据孕妇自身具体情况来判断,具体时间存在个体差异,个别引起见红的症状的情况无法进行保胎治疗。见红通常见于先兆流产、前置胎盘、胚胎停育等。

1、先兆流产

发生先兆流产的孕妇可出现腹痛、阴道出血等症状,可能是孕酮的血脂、黄体的不足、孕酮血值相对比较低、激素支持不够等所致。对于出现的先兆流产的孕妇,若症状较轻,可在医生的指导下使用地屈孕酮、青霉素等进行保胎治疗,治疗时间相对较短。保胎治疗期间建议孕妇注意生活调护、注意休息、避免劳累,放松心情,避免过度的紧张焦虑,定期监测血HCG、雌二醇、孕酮、甲状腺激素,并遵医嘱酌情用药和调整用药方案。

2、前置胎盘

前置胎盘是一种胎盘的异常状态,是在妊娠28周后,胎盘在子宫内的位置低于胎儿的先露部,附着在子宫的下端,胎盘甚至达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘。孕妇若存在前置胎盘的情况,则可能会出现无痛性阴道流血的症状。对于存在前置胎盘的孕妇,通常需要在医生的指导下使用地塞米松、宫缩抑制剂、硫酸镁等药物进行保胎至妊娠37周左右,因此,其保胎治疗时间相对较长。由于前置胎盘多伴有活动性出血,因此孕妇在保胎治疗期间应注意多休息,避免多度劳累或剧烈运动等。

3、胚胎停育

胚胎停育是指妊娠早期胎儿停止发育,通常与胚胎、母体、父亲等因素相关,大多数孕妇发生胚胎停育没有明显的特殊不适,部分孕妇可出现乳房胀痛和胃肠不适感减轻、少部分孕妇可出现少量阴道流血的症状。建议孕妇及时就诊,在医生的建议下使用米非司酮联合米索前列醇药物进行药物流产或进行刮宫术使胎儿及胚胎组织及时排除。因此,胚胎停育所致的见红一般无法进行保胎治疗。

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