周齐 主任医师
首都医科大学宣武医院 - 妇产科
孕晚期羊水咕噜咕噜响可能是由于胎儿活动、孕妇肠鸣音亢进等原因引起的,原因不同,处理措施也有所不同。
1、胎儿活动
孕晚期胎儿逐渐发育成熟,在宫腔内尝试使用手足进行活动时可导致宫腔震荡,导致腹部作响,表现为羊水咕噜咕噜响。胎儿在孕晚期具备一定的吸吮能力,饮用羊水时也可导致腹部作响。这些属于生理现象,无须做特殊处理。
2、孕妇肠鸣音亢进
孕晚期孕妇肠鸣音亢进可出现咕噜咕噜响,由于肠道与羊水均位于腹腔,可能被误认为是羊水发出声响。孕晚期肠鸣音亢进可能由于生理性原因导致,也可能由于病理性原因导致。孕晚期随着胎儿发育,孕妇宫腔被迫增大,胎头入盆,对直肠的压迫刺激直肠,导致孕妇肠蠕动增强,肠鸣音亢进,出现腹部作响现象,这种情况为生理性原因导致,无须特殊处理,孕妇可采用左侧卧位,可缓解一定的压迫症状。如孕妇因饮食不洁或用餐不规律等导致胃肠道受到刺激,消化系统炎症,导致肠鸣音亢进,也可出现腹部作响。建议孕妇用餐规律,饮食清淡。如出现肠炎,病情较轻、未对胎儿及孕妇产生影响时,通常可口服蒙脱石散进行治疗;如病情较重,同时伴有孕妇脱水、电解质紊乱,则需静脉给药治疗。